医療ダイエットが保険適用になる事例とは？治療法や費用についても徹底解説！
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医療ダイエットで無理せず健康的に痩せたいと考えている方も多いでしょう。
過度な食事制限や運動をせず、専門家の指導のもとで行われる医療ダイエットは、安全で効果的な方法として注目されています。
しかし、どのような治療法が保険適用されるのか、費用はどのくらいかかるのかが気になるところです。
一般的に、医療ダイエットは保険診療と自由診療の両方が存在し、治療法や費用が異なります。
本記事では医療ダイエットの保険適用事例や治療法、費用について詳しく解説します。
自分に合った治療法と費用を把握し、安心して医療ダイエットに取り組んでみてください。
目次
医療ダイエットとは
医療ダイエットは、医師の指導のもとで行われる健康的なダイエット方法で、体脂肪を減らすことを目的としています。
保険診療と自由診療の両方が存在し、患者に合った治療法を選ぶことが可能です。
現在の美容医療業界では、安全で手軽な治療法が増えており、患者のニーズに応えられる選択肢が豊富です。
医師による指導のもとで無理なく痩せやすい
医療ダイエットでは、医師や専門スタッフが個々の状況に応じた指導をおこないます。
無理のない方法で痩せやすく、健康的な体重減少を目指すことが可能です。
また、過度な食事制限や運動によるリスクを避けることが可能で、リバウンドの可能性も低くなります。
さらに、栄養指導や運動指導が含まれることが多く、患者は健康的な生活習慣を身に付けることが可能です。
保険診療と自由診療の両方がある
医療ダイエットには、保険診療と自由診療の両方が存在します。
保険診療は、国が定めた保険適用条件に該当する場合に受けられる治療で、自己負担が比較的低いです。
一方、自由診療は保険が適用されず、全額自己負担となる治療ですが、より幅広い選択肢があります。
ただし、医療ダイエットにもデメリットが存在し、費用が高額になることや、施術や薬の副作用が起こる可能性があります。
そのため、信頼できる医療機関を選ぶことが重要です。
医療ダイエットで保険適用になる事例とは
医療ダイエットには、保険適用される事例が存在します。それでは具体的な事例や条件について解説します。
食欲抑制剤の処方
保険適用となる医療ダイエットの一例として、食欲抑制剤があります。
これは、肥満が関連する病気（糖尿病、脂質異常症、高血圧など）を患っている場合や、BMIが25以上で内臓脂肪が蓄積している場合など、一定の条件を満たす方が対象となります。
主な食欲抑制剤には、「サノレックス（マジンドール）」、「リデュース（ジブトラミン）」などがあります。
これらの薬剤は中枢神経系に作用し、満腹感を早めることで食事量を自然に減らす効果があります。
ただし、処方される薬剤や用量は、医師の判断によって異なります。
食欲抑制剤の副作用には、口渇、便秘、睡眠障害、動悸などが発生する可能性があるため、医師との相談が重要です。
食欲抑制剤は、食事制限や運動療法と併用で、効果的な体重減少が期待できます。
また、食欲抑制が期待できるサプリメントとして「BBX」や「リポドリン」があります。
「BBX」は、ストレスによる食欲増強を抑制し、摂取カロリーを約50％カットする効果があります。
「リポドリン」は、血流を良くして脂肪燃焼をサポートする成分を配合しています。
ただし、食欲抑制剤やサプリメントのみに頼らず、バランスのよい食生活や適度な運動を続けることが、健康的なダイエットには欠かせません。
医師や栄養士と密に連携し、自身に適した治療プランを立てて取り組むことが大切です。
漢方薬の処方
漢方薬も、保険適用の対象となる場合があります。
肥満に関連する症状や体質に合わせた漢方薬が処方され、体質改善や代謝の促進が期待できます。
代表的な漢方薬「防風通聖散」は、お腹周りの脂肪に効果があり、中年太りやビール腹に対して有効です。
「防已黄耆湯」は体力中等度以下で、疲れやすく汗のかきやすい方に適し、「水太り」のような肥満に対して効果があります。
「大柴胡湯」は、体力が充実している方におすすめで、脂質代謝を改善し、更年期太りや中年太りに効果が期待できます。「桃核承気湯」は、生理に伴う症状や食欲亢進を緩和する効果があります。
「加味逍遙散」は、ストレス太りに悩んでいる方に適し、血の巡りを整えることでイライラした気持ちを落ち着かせ、食欲の緩和が期待できます。
漢方薬の処方は、患者の体質や症状にあわせてカスタマイズされるため、副作用が少なく、長期的な治療にも適しています。
漢方薬を用いた医療ダイエットは、根本的な改善を目指すため、短期間での劇的な効果を求めるのではなく、じっくりと取り組むことが大切です。
腹腔鏡下スリーブ状胃切除術
腹腔鏡下スリーブ状胃切除術は、肥満手術の一つで、胃の一部を切除し、胃の容量を減らすことで食事量を制限し、体重減少を促す治療法です。
保険診療による腹腔鏡下スリーブ状胃切除術の適応は、BMIが35以上の高度肥満で、食事制限や運動療法のみでは効果が得られない場合や、肥満に関連する病気を患っている場合などが該当します。
先進医療による腹腔鏡下スリーブ状胃切除術および十二指腸空腸バイパス術（スリーブバイパス術）は、糖尿病を伴ったBMI35kg/m2以上の肥満症で、6か月以上の内科的治療によっても十分な効果が得られない場合に適応されます。
減量手術の術式には、スリーブ状胃切除術、スリーブバイパス術、胃バイパス術があります。それぞれの術式によって、減量効果や糖尿病改善効果が異なります。また、胃内バルーン留置術も選択肢の一つです。
ただし、手術にはリスクが伴うため、まずは保険適用の範囲内で行える食事療法や運動療法など、他の治療法を試すことが推奨されます。
また、手術後のフォローやリハビリも重要であり、患者本人の意識や協力が不可欠です。
医療ダイエットで実施される治療方法
医療ダイエットにはさまざまな治療方法が用いられます。主な治療方法やその特徴について解説します。
プログラム指導
医師や管理栄養士が患者の個々の状況に応じてカスタマイズされたプログラムを提供し、無理のないペースで体重を減らすことが可能な方法です。
プログラム指導によって患者は健康的な生活習慣を獲得し、短期的な減量から長期的な体質改善まで、目標に合わせたサポートを受けられます。
プログラム指導では、患者の基礎代謝や運動能力、栄養状態などを考慮した食事計画や運動プランが提案されます。
また、定期的なカウンセリングや検診を通じて、プログラムの進行状況や効果を確認し、必要に応じて内容を調整します。
医療ダイエットの利点は、専門家が個々の患者に寄り添い、健康状態を把握しながらのサポート、効果的かつ安全に体重を減らすことが可能な点です。
さらに、プログラムを通じて、患者は自己管理能力を向上させ健康的な生活習慣を持続的に維持できるようになります。
リバウンドを防ぐことが可能で、長期的な健康増進につながります。
管理栄養士による食事指導
ダイエットでは管理栄養士による食事指導が重要な役割を果たします。
食事指導は、患者が健康的な食生活を送りながら、効果的に体重を減らすためのサポートをします。
管理栄養士は、患者の年齢、性別、体重、活動量、健康状態などに応じて、最適な食事プランを作成し、食事療法を指導します。
管理栄養士による食事指導では、バランスの取れた食事が重要です。
必要な栄養素を摂取しながら、適切なカロリー制限をおこなうことで、体重減少を促すことが可能です。
また、食事の質にも注目し、糖質や脂質の摂取量を適切に調整するため効果的なダイエットを実現します。
管理栄養士は、患者に食事の記録をつけることを推奨し、食事内容や摂取カロリーを把握するため食習慣の改善ポイントを見つけやすくなります。
また、食事のタイミングや間食の習慣も指導し、患者が無理なく続けられる食生活をサポートします。
さらに、管理栄養士は、栄養豊富でおいしいレシピの提案や、食材選びのアドバイスをおこない、患者が楽しくダイエットに取り組めるようにサポートします。
患者は食事制限に対するストレスを軽減し、ダイエットを継続しやすくなります。
医療ダイエットにおける管理栄養士による食事指導は、根本的な食習慣の改善を目指します。
そのため、短期間での効果のみでなく、長期的な体重管理や健康維持にも寄与します。
適切な食事指導を受けることで、患者は健康的な食生活を身につけることが可能で、リバウンドのリスクも低減されます。
専門家による運動指導
医療ダイエットでは、患者に適した運動プログラムを専門家が指導するため、効果的な体重減少と健康的な生活習慣の維持をサポートします。
専門家による運動指導は、患者の年齢、性別、体力、健康状態、運動経験などを考慮し、個別にカスタマイズされたプログラム提供が特徴です。
運動指導の第一歩は、運動強度や時間を調整し、無理なく継続できることです。
患者は運動に対する恐怖心や抵抗感を克服し、楽しく続けられるようになります。
また、運動の効果を最大限に引き出すために、専門家は患者に適した運動種目を選択し、正しいフォームや呼吸法を教えます。
専門家による運動指導では、有酸素運動と筋力トレーニングのバランスが重要です。
有酸素運動は、脂肪燃焼効果が高く、心肺機能を向上させるため、ウォーキング、ジョギング、サイクリングなどが挙げられます。
一方、筋力トレーニングは、筋肉量を増やすことで基礎代謝を上げ、痩せやすい体質に導く効果があります。
主に自重トレーニングや器具を使用したトレーニングが適用されます。
運動プログラムを定期的に評価し、患者の進捗状況や体調変化に応じて調整が重要です。
内服薬による治療
医師が処方する内服薬により、食欲を抑制や脂肪の吸収を減らすことが可能です。
ただし、副作用や適用条件があるため、医師と相談のうえで処方されることが必要です。
内服薬は、症状の改善やダイエットの効果をサポートするために用いられます。
脂肪吸引
脂肪吸引は、余分な皮下脂肪を取り除く手術で、短期間で確実な効果を得られる美容整形手術の一つです。
部位によっては数か月かけたダイエットでは効果が得られない脂肪も、一度の施術で確実に除去できます。
主に顔、二の腕、太もも、お腹など、患者の希望する部位で行われます。
脂肪吸引の大きな魅力は、リバウンドしにくい点です。
ダイエットによって脂肪細胞の大きさを小さくするのみでなく、脂肪細胞自体を取り除くため、以前のように脂肪が蓄積されにくくなります。
脂肪吸引のメリットは手術による傷跡が目立たないことです。数mm程度の切開でカニューレを挿入し吸引をおこなうため、大きな傷跡が残りません。
ただし、ある程度の費用がかかることや、手術中の痛みや術後のダウンタイム、まれに発生する死亡事故のリスクなども考慮する必要があります。
脂肪吸引を受ける際には、信頼できる医師による適切な診断や手術の選択、術後のケアが重要です。
GLP-1ホルモン注射
GLP-1ホルモン注射は、自然に存在する腸から分泌されるホルモンで、インスリン分泌を促進し、食欲を抑制し脂肪分解を促進する効果があります。
人によってGLP-1の分泌量が異なり、分泌量が多いと太りにくく痩せやすい体質になりますが、少ないと食欲が抑えられず太りやすくなります。
ダイエット注射（GLP-1）は、1日1回自身で注射し、体質を改善して自然にダイエットを促進します。GLP-1の補充で食欲が抑えられ、食事量が自然に減ります。
また、胃の働きを抑制し、血糖値の急上昇を防ぎ、脂肪がつきにくい体質になります。さらに脂肪分解と熱産生を促進し、内臓脂肪の燃焼を促し基礎代謝が向上します。
副作用として、便秘、吐き気、胃のむかつき、下痢などがある場合がありますが、個人差があるため医師との相談が必要です。
医療ダイエットに向いている方
医療ダイエットは、痩せたい方なら誰でも受診できるわけではなく、向き不向きがあります。
また医療ダイエットが保険適用されるためには特定の条件がある場合があります。
BMI35以上で高度肥満に該当する方
BMIが35以上の高度肥満の方は、糖尿病や高血圧、心疾患などの生活習慣病のリスクが高く、健康面での問題が懸念されます。
また、関節への負担や呼吸障害などの身体的な問題も生じることがあります。
医療ダイエットでは、医師や専門スタッフによる指導が行われるため、安全かつ効果的に体重を減らすことが可能です。
とくに高度肥満の方は一般的なダイエット方法では効果が得られにくいことが多く、医療的なアプローチが求められます。
医療ダイエットでは、患者の体質や状況にあわせて、最適な治療法が選択されます。
高度肥満の方には、食事療法や運動療法、内服薬やホルモン療法などの非侵襲的な治療から、外科手術による治療まで、幅広い選択肢が用意されています。
BMI25以上で肥満に関連する疾患のある方
BMIが25以上で糖尿病、脂質異常症、高血圧、睡眠時無呼吸症候群などの肥満に関連する疾患がある方は、医療ダイエットによって体重を減らすことで症状の改善が期待できます。
医療ダイエットは患者の個々の状況や体質に応じた適切な治療を提供し、疾患と共存しながら効果的に体重を減らすことが可能です。
一方で通常のダイエット方法では、個々の病状や体質に十分に配慮されないことがあり、健康状態を悪化させるリスクがあります。
医療ダイエットでは、まず医師による診断が行われ、患者の疾患や体質、生活習慣が詳細に把握されます。
そのうえで、患者に適した食事療法や運動療法、薬物療法などが選択されるため、疾患の疾患の進行を抑えつつ、健康的な体重減少が実現されます。
部分痩せしたい方
医療ダイエットは、部分痩せを目指す方にも適したダイエット方法です。
通常のダイエットでは全身的な減量が中心となります。
一方で、医療ダイエットでは患者の希望や体型にあわせて特定部位に焦点を当てた治療が行われます。
たとえば、脂肪吸引や冷却療法（クールスカルプティング）などの医療機器を使用した治療があります。
特定の部位の脂肪細胞を減少させることで、部分痩せを実現します。
また、筋肉量を増やすことで形成される理想的なボディラインを目指すために、EMS（電気刺激）トレーニングやハイフ（高密度焦点式超音波）療法などが適用されることもあります。
これらの治療は、医療機関でのみ提供されるため、安全性や効果性が高いとされています。
ただし、部分痩せを成功させるためには、全身の体重管理や生活習慣の改善も重要です。
医療ダイエットでは、食事療法や運動療法などの指導もあわせて行われ、総合的な健康改善がサポートされます。
太りにくい体質になりたい方
医療ダイエットは、太りにくい体質を目指す方にも適した方法です。
従来のダイエットでは短期間の減量が中心であることが多いため、リバウンドのリスクが高いですが、医療ダイエットでは体質改善を重視しています。
医療ダイエットでは、医師や管理栄養士による食事指導や運動療法が提供され、患者は自身に合った生活習慣を身に付けることが可能です。
基礎代謝が向上し、太りにくい体質が形成されることが期待できます。
また、ホルモンバランスが乱れている場合も、太りやすくなる原因となります。
医療ダイエットでは、必要に応じてホルモン補充療法や漢方薬を使用し、体内のバランスを整えることで、太りにくい体質へと導くことが可能です。
医療ダイエットを選ぶことで、根本的な体質改善をおこない、より健康的で持続可能なダイエットが実現できます。
医療ダイエットの費用相場
医療ダイエットの費用は、保険適用の可否や治療法によって異なります。保険適用の場合と適用外の場合の費用相場を解説します。
保険適用の場合
保険適用の場合、初診費用は2,000円〜1万円程度が一般的な目安です。
ただし、費用は医療機関によって異なるため、受診前に電話などで確認をおすすめします。
また、保険適用になるかわからない場合も、受診前に確認が重要です。
保険適用の医療ダイエットでは、専門の医師や管理栄養士から栄養指導や運動指導を受けることが可能です。
保険適用外の場合
保険適用外の場合、医療ダイエットの費用は大幅に上昇します。
たとえば、脂肪吸引手術の場合、部位によって数十万円〜数百万円かかることがあります。
さらに、アフターケアや再手術が必要になった場合、追加費用が発生する場合もあります。
また、遺伝子検査やホルモン検査などの先進的な治療も、保険適用外となることが多いです。
個々の体質や代謝に合わせた最適なダイエットプログラムを提案するために行われますが、費用は数万円程度かかることが一般的です。
治療内容や費用については、医師と相談が必要です。
自己負担が高い治療法を選択する場合、分割払いやクレジットカードでの支払いが可能な医療機関もありますため、事前に確認しておくと安心です。
医療ダイエットの診療の流れ
医療ダイエットの診療の流れは次のとおりです。
1：問診
初めて医療ダイエットを受診する際、問診票を記入し、現在の体調や過去の病歴、ダイエットの経験などを医師に伝えます。
これにより、患者の状況やニーズを把握し、適切な治療法を提案するための基礎情報が整理されます。
2：診察
医師は問診の結果をもとに、体重や身長を測定し、BMIを算出します。
また、肥満に関連する疾患の有無や内臓脂肪の蓄積状況を調べ、患者の健康状態を評価します。
3：血液検査・尿検査
血液検査や尿検査をおこない、糖尿病や脂質異常症などのリスクの有無を調べます。
検査結果をもとに、最適な治療法が決定され、患者にとって安全かつ効果的な治療プランが立てられます。
4：内臓脂肪の検査
内臓脂肪の蓄積状況を調べるために、超音波検査やCTスキャンなどの画像診断が行われることがあります。
これにより、内臓脂肪が健康に影響を与える可能性の有無を判断し、治療の優先順位を決定します。
5：治療法のアドバイス
検査結果をもとに、医師が適切な治療法をアドバイスします。
治療法には、食事指導、運動指導、内服薬、脂肪吸引、GLP-1ホルモン注射などがあります。
個々の状況に応じて選択され、患者と医師が協力して取り組むことが重要です。
適切なサポートとフォローアップにより、効果的なダイエットと健康維持が実現されます。
医療ダイエットに関するよくある質問
医療ダイエットはオンライン診療が可能なのか、検査を受けるために入院は必要なのかなど、疑問や不安を抱く方も多いでしょう。
最後に、医療ダイエットに関するよくある質問を紹介します。
オンラインで受診できますか？
オンラインで受診できるかどうかは、医療機関によって異なります。
最近では、オンライン診療が可能な医療機関も増えていますが、実際に受診できるかどうかは、事前に医療機関に問い合わせてみましょう。
何科を受診すればよいのですか？
医療ダイエットの保険診療は、主に内科で行われています。
肥満治療に関心がある場合は、まずは近くの内科クリニックや病院を受診して相談しましょう。
検査を受けるために入院は必要になりますか？
通常、医療ダイエットに関する検査は外来で行われるため、入院の必要はありません。
ただし、症状や治療法によっては入院が必要になる場合もあるため、医師の指示に従いましょう。
効果を実感するためには何度も通院する必要がありますか？
医療ダイエットの効果を実感するためには、定期的な通院が必要です。
治療法や患者の状況によって通院回数は異なりますが、医師の指導に従い、適切な治療の継続が大切です。
医療外来と異なる点はなんですか？
医療ダイエットは、医師や専門家による指導のもとで行われる肥満治療です。
一般的なダイエット外来と異なり、保険適用が可能な治療法が提供されることが特徴です。
また、医師や管理栄養士、運動指導者など専門家による個別指導が行われるため、病状に応じた適切な治療が受けられることが利点です。
さらに肥満に関連する疾患の予防や改善を目的とした治療が行われることが多いため、健康面での効果も期待できます。
まとめ
本記事では、医療ダイエットで保険適用される事例、実施される治療方法、医療ダイエットに向いている方について解説しました。
個々の体質や目標に応じて最適な治療が選択されるため、BMIが高めで肥満に関連する疾患がある方や、部分痩せや太りにくい体質を目指す方にもおすすめです。
治療費用やリスクについても考慮しながら、信頼できる医療機関で専門家の意見をぜひ参考に、自分に適した医療ダイエットを検討してみてください。
※本記事の情報は2023年oo月時点のものです。
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